Преимущества ОФЭКТ/КТ в диагностике аденомы паращитовидной железы. клинический случай

Избыточная секреция паратиреоидного гормона, продуцируемого паращитовидными железами, приводит к гиперпаратиреозу. Самая частая причина первичного гиперпаратиреоза аденомы паращитовидных желез или их гиперплазия. Задача работы оценить диагностические возможности метода двухиндикаторной сцинтиграфии паращитовидных желез и преимущества гибридного исследования – однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ) при аденоме паращитовидной железы расположенной позади левой доли щитовидной железы у пациентки с ПГПТ. Проведено сцинтиграфическое исследование паращитовидных желез на аппарате General Electric Discovery NM/CT 670 после внутривенного введения радиофармпрепаратов Tc-99m-пертехнетат (НИФХИ, Россия), а затем Tc-99m-технетрил (Диамед, Россия). Полученные данные обрабатывались на компьютере с помощью программного обеспечения Xeleris 3. На основании полученных результатов было сделано заключение, что образование, расположенное кпереди от позвонков C6-7, активно накапливающее Tc-99m-технетрил, является аденомой паращитовидной железы. Точность планарной сцинтиграфии ПЩЖ с помощью Tc-99m-технетрил варьирует от 74% до 95,2%. Гибридный метод ОФЭКТ/КТ сочетает в себе радионуклидную диагностику (ОФЭКТ) и рентгеновскую диагностику (КТ), что позволяет более точно определить локализацию в случаях с глубоким расположением ПЩЖ, а так же эктопированных ПЩЖ в средостении и др.